К врачу без очереди

Виктория Темлянцева / Общество, 15:51, 30 августа 2019
К врачу без очереди
Фото: pixabay.com

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ТФОМС) работает для повышения доступности и качества оказания медицинской помощи в Забайкальском крае. Законодательство позволяет фонду формировать так называемый нормированный страховой запас, средства которого распределяются в лечебные учреждения региона. С 1 января 2019 года правила использования средств нормированного страхового запаса бюджета ТФОМС изменились. Теперь эти деньги могут направляться на софинансирование расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала. Заместитель директора, начальник финансово-экономического отдела ТФОМС Маргарита Мурзина рассказала ZAB.RU, что такие изменения помогут увеличить штат врачей, а значит сократить очереди в поликлиниках и сделать более доступным прием узких специалистов для забайкальцев.

Что изменилось?

- Маргарита Иннокентьевна, расскажите подробнее об изменениях правил использования средств нормированного страхового запаса бюджета ТФОМС. Как средства использовались раньше, и на что их можно тратить теперь?

- В конце 2018 года были внесены изменения в федеральный закон об обязательном медицинском страховании РФ в части софинансирования расходов на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала за счет средств нормированного страхового запаса ТФОМС Забайкальского края. Данные средства формируются в бюджете территориального фонда ОМС и используются на указанные цели. Если раньше средства нормированного страхового запаса медицинские организации могли использовать на повышение квалификации медработников, приобретение и ремонт медицинского оборудования, то теперь в связи с изменениями в законодательстве они могут направляться на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала.

- Для чего нужны эти изменения?

- Эти изменения были приняты для того, чтобы увеличить штат врачей, медсестер в медицинских учреждениях. ТФОМС будет оказывать софинансирование расходов медорганизаций на оплату труда врачей и среднего медперсонала при условии того, что в медучреждения будут устраиваться дополнительные специалисты сверх той штатной численности, которая имеется на данный момент. Например, если в больнице работало десять врачей, и приходит одиннадцатый врач, то за десять врачей медицинская организация платит из своих средств, поступающих за оказание медицинской помощи, а за того врача, который устроился на работу с 1 января, уже платим мы из средств территориального фонда. То есть мы хотим добиться того, чтобы руководители медучреждений могли смело брать новых специалистов и не задумываться о том, как им потом выплачивать зарплату.

К чему это приведет?

- Как всё это отразится на простых пациентах? Забайкальцы почувствуют улучшения в плане получения медпомощи?

- В первую очередь, софинансирование должно помочь решить проблему кадрового дефицита. С увеличением штата сотрудников очередей в больницах станет меньше. Также забайкальцам будет легче попасть на прием к узким специалистам.

- Каких именно врачей вы собираетесь привлечь в больницы региона?

- Привлекаются специалисты всех специальностей. Это врачи-терапевты, педиатры, хирурги, гастроэнтерологи, кардиологи, эндокринологи и другие – то есть все те специальности, которые оказывают первичную медико-санитарную помощь пациентам в рамках территориальной программы ОМС.

- Чтобы решить или хотя бы сдвинуть с мертвой точки проблему нехватки медработников, нужны немалые средства. Сколько сейчас составляет нормированный страховой запас бюджета фонда, и как он формируется?

- Нормированный страховой запас формируется в соответствии с доведенными Федеральным фондом лимитами. На 2019 год нормированный страховой запас определён в размере 102 миллиона рублей. Эта сумма складывается из среднедушевого норматива на одного застрахованного жителя по России, численности застрахованных на территории Забайкальского края и того коэффициента дифференциации, который применяется для расчета финансовых средств для нашего субъекта.

Кто может получать средства?

- Какие условия должна выполнить медицинская организация, чтобы получить софинансирование?

- Главное – это наличие у медицинской организации лицензии на осуществление медицинской деятельности, которая предусматривает оказание первичной медико-санитарной помощи. Второе условие – это участие медорганизации в оказании первичной медико-санитарной помощи в рамках реализации территориальной программы ОМС на текущий финансовый год. Также это наличие у организации потребности в медицинских работниках. Следующее условие – наличие принятого на работу медицинского работника в текущем финансовом году на штатную должность в полном объеме, то есть не менее одной ставки, сверх численности медработников по состоянию на 1 января текущего года. Также это наличие у медорганизации договора на оказание и оплату медпомощи по ОМС на текущий год. При соблюдении этих условий медорганизация оформляет заявку, согласовывает с Министерством здравоохранения Забайкальского края и направляет в Территориальный фонд. Затем мы отрабатываем эту заявку и выделяем финансовые средства в медицинскую организацию.

- Могут ли частные клиники получать такие финансовые вливания?

- Нет, частные структуры в таком софинансировании участвовать не могут. Согласно приказам министерства здравоохранения РФ, в данном направлении участвуют только медицинские организации государственной и муниципальной системы здравоохранения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь в соответствии с территориальной программой ОМС.

- Изменения в части софинансирования действуют полгода. Много ли медорганизаций уже воспользовались за это время финансовой поддержкой?

- Медорганизации уже активно пользуются этой возможностью. За полгода мы направили в 21 медицинское учреждение более 7 миллионов рублей. На текущую дату – уже около 10 миллионов рублей. В начале сентября мы будем собирать заявки за август по вновь принятым работникам. За полгода сформирован нормированный страховой запас в размере 51 миллион рублей на софинансирование, использовано было 7,6 миллионов рублей – это около 15% от сформированных средств. При этом в Забайкалье этот показатель опережает аналогичный по Российской Федерации, который составил 5,8%. И мы планируем его увеличивать. В июле прошёл выпуск студентов в Читинской государственной медицинской академии. Мы надеемся, что вновь выпущенные специалисты будут работать в наших организациях в первичном звене. Тогда уже в скором времени будут заметны изменения в сфере оказания медпомощи в Забайкалье.

Лицензии: С № 2456 75 от 28.04.2009, ОС № 2456-01 от 03.06.2015

На правах рекламы

Важные и оперативные новости в telegram-канале "ZAB.RU"
СЕЙЧАС НА ГЛАВНОЙ
ЗабТВ встретил загорелого после Вьетнама Ярилова
Общество -
ЗабТВ встретил загорелого после Вьетнама Ярилова

 Рейс Камрань-Чита приземлился и воздушную гавань спешит покинуть Евгений Ярилов. Службы аэропорта всеми силами пытались запретить нам его встречать, утверждая, что самолёт давным-давно прибыл и все пассажиры покинули гавань. Однако, вскоре на горизонте всё таки появился председатель городской думы и нам удалось спросить, как отдохнул глава Читы во Вьетнаме. Евгений Ярилов – глава городского округа «город Чита»:  Хорошо отдохнул. – Скажите, а у вас время подошло отпуска? Что-то вы рано. Да.. - А вы в должности сколько пробыли? Да, да, вступление. Примерно хотя бы – С 19-го… - Месяц? – С 19-го сентября. Возникает вопрос: почему же так рано Евгений Витальевич покинул родную Читу? Или не хватило январских каникул, которые были у Думы меньше месяца назад? «- Это нужно обратиться к кадровикам… - То есть вы не знаете свой отпуск? – Нет, почему, я знаю, но есть кадровики, они рассчитали, я отпуск беру частями. То есть вперёд срока можно вам брать часть отпуска? – В смысле? Почему вперёд срока?» Посчитать сколько месяцев Евгений Ярилов пробыл на посту не сложно. С момента вступления в должность, а было это .. 19-го сентября, прошло только 5 месяцев. Ещё целых 30 дней до законного отпуска, а глава городского округа из него уже вернулся – отдохнувшим, загоревшим. Согласно трудовому законодательству, воспользоваться правом на отпуск ранее полугода можно, но только если ты беременная женщина, несовершеннолетний трудящийся, усыновитель ребёнка в возрасте до трёх месяцев или супруг военнослужащего. Ещё такие привилегии есть у пары-тройки категорий граждан и всё!! К какой из категорий относится Евгений Витальевич – не понятно. Как не понятно и то, пустят ли СМИ на заседания комитетов в ближайший четверг. Евгений Ярилов – глава городского округа «город Чита»: -Вы доводите до читателей информацию: журналистам запретили посещать комитеты. Где вы это видели? Где вы это видели?? Никто этого не делал! Нигде этой строчки не написано!! - То есть мы можем посещать комитеты? – вы найдите в изменениях в регламенте, где написано «запретить журналистам посещать комитеты». Этого не было. – Можем посещать комитеты или нет? – В соответствии с регламентом. – Можем? – В соответствии с регламентом. Читайте регламент! Читаем:  «Регламент Думы городского округа "Город Чита» №124 от 24. 09. 2015г. Статья 29 ч.4. На открытых заседаниях вправе присутствовать представители администрации городского округа, Контрольно-счетной палаты, Управления регулирования цен и тарифов, прокуратуры, средств массовой информации (по согласованию)». В решении изменения регламента первый же пункт гласит: «В части 4 ст.29 слова «средств массовой информации» исключить». Трактовка далеко не двусмысленная. - Ну я был в отпуске. – Ну это не имеет значения. При вас же были приняты изменения в регламент. – Прокуратура прислала своё заключение 7-го февраля, я был уже в отпуске. – то есть оно к вам не относится? – Я не могу его прокомментировать, я его не видел. Ну я связывался со своими коллегами, вы неправильно трактуете заключение прокуратуры. Давайте мы прочитаем, что конкретно написано в этом заключении. Прокуратура понимает эту строчку изменений однозначно. «Установлено, что 30 января решением думы внесены изменения в Регламент думы, согласно которым из перечня имеющих право присутствовать на заседаниях комитетов представительного органа исключены СМИ. Указанные изменения противоречат требованиям законодательства о СМИ и об обеспечении доступа к информации о деятельности органов местного самоуправления». После релакса на море решать вопросы с журналистами, явно, не хочется, а надо. Евгений Витальевич уехал, но на комитеты в четверг пригласил. «Вот в четверг комитеты, приходите. Приходите» Тамара Ван-Фу-Ли, Дарья Калинина, Виталий Литвинцев, ЗабТВ