"Просыпаясь от наркоза, пациенты спрашивают, когда будет операция"

Общество, 13:38, 23 апреля 2008
Забайкальские хирурги научились делать настоящие чудеса, которые уже стали обыкновенными. О необходимых составляющих достижений хирургии нашего края рассказывает главный хирург Забайкальского края Алексей Саклаков. Алексей Викторович, говорят, в Чите появился даже аппарат для лечения храпа. Какие еще технические новинки пришли на помощь забайкальским докторам? - Да, наши областные оториноларингологи в настоящее время оснащены на самом современном уровне. Рабочее место врача, так называемый ЛОР-комбайн, напоминает пульт космического корабля. Эндовидеохирургическое оборудование позволяет проводить сложные операции на придаточных пазухах, слёзном мешке бескровно, через естественные отверстия. Такое оборудование и такие подготовленные специалисты есть не во всех сибирских городах. В области с 2003 г. действует программа по развитию офтальмологии, приобретено оборудования на сумму 55 млн. руб., десять офтальмологов прошли усовершенствование на центральных базах. Результаты налицо: только за прошлый год проведено более двух тысяч имплантаций искусственных хрусталиков, методики ежегодно совершенствуются. С каждым годом всё меньше пациентов уезжает на лечение в Иркутск, так как в Чите выполняются все сложные операции, кроме косметических. Закупили новейшие аппараты для ксенонового наркоза, оборудование установлено в Областной клинической больнице и онкодиспансере. Ксенон - инертный газ, которым подсвечивают фары у машин, он обладает еще и наркозным действием, при этом безопасен, не наносит вред организму. Больные, просыпаясь от такого наркоза, спрашивают, когда начнется операция. Не каждый город в Сибири может похвастать низкотемпературными камерами, которые установлены на станциях переливания крови Читы и Краснокаменска. Они полностью исключают вероятность заражения через кровь. Дело в том, что исследования крови, включая на СПИД, не гарантируют стопроцентную гарантию. Есть "слепое пятно", в которое может попасть исследуемая кровь при диагностике. Чтобы исключить такую ситуацию, через полгода проводят повторное исследование крови предполагаемого донора. Кроме того, в Забайкальской хирургии очень активно внедряются новые хирургические технологии. Наши травматологи и ортопеды используют швейцарские, австрийские, американские методики. В Областной больнице в 2007 г. проведено протезирование 138 крупных суставов, около 40 - в городской больнице. На базе городской клинической больницы № 1 открыт филиал Новосибирского института травматологии. Причем, операции больным делают бесплатно - за счёт федеральных квот, на 2008 г. отпущено 60 квот. Но имеется проблема: сейчас в очереди на замену тазобедренного сустава стоят 400 человек, коленного - более 200 человек. Забайкальские хирурги применяют новые металлические конструкции при лечении сколиоза у детей. В Читинской области страдают сколиозом около 1 тысячи детей, из них 100 детей нуждаются в срочной операции, потому что сильно искривленный позвоночник приводит к нарушению деятельности внутренних органов, такие люди доживают лишь до 30-40 лет, не могут вести полноценный образ жизни. При современном развитии нейрохирургии пациент, ранее обречённый после травмы лежать до полугода, даже после операции по поводу перелома позвоночника на своих ногах уходит из больницы после снятия швов. В первой городской больнице операции с использованием импортных металлоконструкций делает Сергей Матузов. В прошлом году сделали 33 таких операции. Забайкальские хирурги делают операции на работающем сердце, что еще они освоили в последние годы? - Кардиохирургия началась в Читинской области с 2004 г. Закупили специальное оборудование, подготовили специалистов. В 2006 г. самостоятельно провели 16 операций на сердце, в 2007 - уже 47. В этом году планируем провести порядка 70 операций на сердце. Это дорогостоящие операции, но больные сами не платят за них, расходы берет на себя областной бюджет. В области за год происходит 900-1000 инфарктов миокарда. Все эти больные - потенциальные пациенты кардиохирургов. Зачастую освоение новых технологий зависит не от материальной оснащенности больницы, а от энтузиазма врачей. Хороший пример - Областная больница № 3 в поселке Первомайский (главный врач Николай Горяев). На базе хирургического отделения создан межрайонный центр плановой хирургической помощи. Его задача - приблизить специализированную помощь к отдаленным районам. Врач высшей категории Игорь Ли возглавляет отделение, в прошлом году здесь сделано около 1200 операций. Но уместней говорить не о количестве, а о качестве операций: выполняются сложные операции - реконструктивные операции на желудочно-кишечном тракте и т.д. При этом послеоперационная летальность в два раза ниже, чем в среднем по области. Детские хирурги - настоящие герои, работа сверхсложная, при этом они добиваются больших успехов. Оперируют новорожденных детей с пороками развития - до 28 дней жизни, представьте, какой размер и вес у таких пациентов. В связи с усложняющейся экологической ситуацией врожденных пороков становится все больше, многие из них устраняют хирурги. Выполняются сложнейшие операции: устраняют врожденные опухоли, восстанавливают переднюю брюшную стенку, когда ребенок рождается без нее. В детской хирургии увеличилось количество и объём лапароскопических операций, значительно менее травматичных для наших маленьких забайкальцев. Несмотря на проведенную операцию, не все больные выживают, как часто люди все-таки умирают? - Летальность послеоперационных больных у нас 0,93% - это ниже, чем в среднем по России (1,10%). Однако проблемы есть, зачастую поздняя обращаемость пациентов за медицинской помощью, нетипичное течение заболевания приводят к неблагоприятным последствиям. Врачи не застрахованы от ошибок, что тоже печально. Ситуация с желудочными кровотечениями - показатель социального уровня жизни населения: алкоголизация, употребление суррогатов алкоголя, деградация. В 2007 г. желудочных кровотечений было в три раза больше, чем пять лет назад. Ситуация с онкозаболеваемостью в Читинской области примерно как в Российской Федерации. Прирост больных онкологическими заболеваниями за прошлый год 1,5%, при этом довольно большой процент запущенности - практически у каждого пятого больного онкозаболеванием раковую опухоль обнаруживают на четвертой стадии - когда врачи уже просто не могут помочь (показатель по России - 23%). Интересно, что в Читинской области количество онкологических заболеваний на 29% меньше, чем в среднем по России. Что умеют наши трансплантологи? Выполняют ли у нас операции с донорскими органами? - Трансплантология в России сейчас не имеет твердой законодательной почвы, хотя развивается направление пересадки родственных органов. Около 100 больных почечной недостаточностью, которые получают гемодиализ в Областной больнице и поликлинике г.Читы, это потенциальные пациенты на пересадку почки. Центр амбулаторного гемодиализа имеется не в каждом городе, это очередная небольшая победа в борьбе с этим страшным недугом. В первой половине 2008 г. планируется развернуть ещё по 5 гемодиализных мест в Краснокаменске и Первомайске, это будет удобнее для районных больных и поможет разгрузить Областную больницу, где специалисты должны начать подготовку к освоению ещё одного вида высокотехнологичной медицинской помощи - пересадке родственной почки. На фото: главный хирург Забайкальского края Алексей Саклаков.
Важные и оперативные новости в telegram-канале "ZAB.RU"
Мы используем cookies для корректной работы сайта и сбора статистических данных в Яндекс.Метрика, предусмотренных политикой конфиденциальности