Психиатр Николай ГОВОРИН: "Треть всех болезней возникает от депрессий"

Бывает усталость не только физическая, но и душевная. Она проявляется в апатии, снижении настроения. Порой такие депрессии проходят очень болезненно. Во всем мире люди нуждаются в помощи психиатров и психотерапевтов. Например, респектабельные американцы очень часто беседуют с психоаналитиками, наводя ревизию в своих мозгах. О том, что нужно знать обывателю о психическом здоровье, корреспондент “Экстры” поговорил с ведущим психиатром Забайкальского края профессором Николаем Говориным. Усталость - корень зла ? Николай Васильевич, существует ли некая идеальная норма психического здоровья? - Психическое здоровье - это диапазон. Внутри него существует центральная часть, когда можно говорить о том, что человек психологически идеально устроен. У него хороший уровень развития его интеллектуальных способностей, правильная направленность деятельности, гармония интересов, стиля поведения и характера. ? Насколько этой норме соответствует наше общество? - По всей стране высок уровень пограничных психических расстройств (особенно депрессий) невротического уровня. Очень многие жалуются на плохое настроение и бессонницу. Если сто лет назад светская беседа начиналась с того, какая погода будет завтра, то теперь она может начаться с фразы: “Какие транквилизаторы вы употребляете?”. В структуре пограничных между обычным нарушением и болезнью расстройств ведущее место стали занимать социально-стрессовые расстройства. Они возникают из-за безработицы, неуверенности в завтрашнем дне, проблем с зарплатой, отсутствия нормального жилья. Проблемы в семье, неудачи на личном фронте, ненужная беременность, наличие ВИЧ-инфекции, туберкулеза также могут стать причинами депрессивных неврозов. Хроническое эмоциональное напряжение может привести, скажем, к тому, что у человека возникает гипертоническая болезнь или гастрит, то есть соматические заболевания. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний стоит на первом месте. А приблизительно треть случаев имеет психосоматические причины. Наша кафедра проводила исследование среди общесоматических больных, специалисты выяснили, что в 30 процентах случаев причина болезни в депрессии. Человек не справляется с кипучим темпом жизни, с теми требованиями, которые предъявляет к нему общество. Он обязан вовремя сделать работу, иметь средства, чтобы содержать семью, решать массу всевозможных проблем. Темп жизни, это и есть условие для развития стрессового напряжения, которое в ряде случаев трансформируется в депрессии. Во всем мире число депрессий растет. По данным Минздравсоцразвития, уже к 2025 году они выйдут на первое место по числу дней нетрудоспособности. Чтобы противостоять росту числа депрессий, нужно развивать психотерапию. Нужны специалисты, которые могут оказывать помощь не только с помощью таблеток, но и с помощью специальных психотерапевтических технологий. Не каждый психотерапевт поможет ? Николай Васильевич, а каково Ваше отношение к современной психотерапии. В частности, как Вы относитесь к частнопрактикующим психотерапевтам? - В 90 годы в Россию хлынул вал новых методик. Но западная психотерапия во многом основана на психоанализе, фрейдизме, и естественно, не совсем пришлась ко двору к нашему населению. Психотерапевтические методики должны строиться с учетом этнокультурных особенностей населения, общественного сознания, сформированного веками, традиций. ? То есть психотерапевт в России может использовать опыт православных священников, которые исповедуют прихожан? - Да, примерно так я бы и выразился. Есть даже такое понятие “православная психотерапия”. И я с удовольствием изучаю имеющуюся у меня по этой теме литературу. Психотерапевтические методики должны иметь не только научное обоснование, но и подходить как ключ к замку к самому врачу-психотерапевту. Врач должен быть наделен высоконравственными качествами. Я не всегда доволен работой частных психотерапевтов. Надеюсь, в ближайшем будущем контролем за их деятельностью займется в том числе и Ассоциация врачей-психиатров и психотерапевтов. Ведь зачастую получается, что у людей беда, они платят деньги, а приходят к не совсем подготовленным специалистам. Комитет здравоохранения Читинской области создал психотерапевтический центр, где нуждающиеся могут получить даже бесплатную помощь. Есть подобный центр и на кафедре психиатрии ЧГМА. Более того, я считаю, что врач-психотерапевт должен работать в каждой поликлинике. В некоторых больницах уже внедряют метод лечения, когда одновременно больного лечат психиатр, психотерапевт, и социальный работник. За таким комплексным подходом к лечению, я думаю, будущее. Умение чувствовать себя ? Николай Васильевич, но ведь психически нездоровый человек зачастую не может понять, то ли у него просто настроение пропало, то ли это глубоко болезненное состояние, и следует обращаться к врачу. - Примерно у 30 процентов населения имеют место пограничные расстройства. Здесь важно умение человека понимать и чувствовать, что у него не все в порядке с головой. Это зависит от способности человека осознавать свои психологические особенности и проблемы. Если у человека достаточно низкий интеллект, он не способен понять, что с ним происходит. В таких случаях нередко ему могут подсказать близкие. ? А если это вызовет агрессивную реакцию? - Ну, тут все зависит от способности родственников доказать. Если агрессия выходит за рамки, то вступает в силу статья 23 Закона “О психиатрической помощи”, которая предусматривает недобровольное освидетельствование пациента без его согласия. Родственники могут, не советуясь с больным, обратиться к врачам. Но, дай Бог, чтобы до такого доходило как можно реже. Сохраняйте бодрость духа и не впадайте в депрессии! Досье Профессор, доктор медицинских наук Николай Васильевич Говорин является деканом факультета усовершенствования врачей Читинской государственной медицинской академии (с 1999 года), заведующим кафедрой психиатрии, наркологии и психологии (с 1992 года), председателем координационного совета, академиком МАНЭБ. Имеет звание “Заслуженный врач РФ”, награжден медалью “За заслуги перед Читинской областью”. Имя Николая Говорина известно по всей России.