"Господин министр, я приехал издалека…"

Забайкальцы предъявили претензии руководителю краевого минздрава.

24 июня члены Общественной палаты Забайкальского края пригласили профильного министра Михаила Лазуткина  для обсуждения реформы здравоохранения и системы санаторно-курортного лечения.

Необходимо навести кадровый баланс

- Я проехал весь Забайкальский край, побывал в большинстве очень отдаленных, малочисленных населенных пунктов, и увидел, что народ очень сильно реагирует на перемены. Порой больше реагирует на эмоциональную сторону, нежели на содержательную часть. Я убедился, что если во многих других российских регионах модернизация здравоохранения шла синхронно со структурными изменениями, то у нас - все наоборот. Вкладывать же деньги в неэффективную структуру, означает сделать ее еще более неэффективной. Выбор у меня у этой ситуации нелегкий, - сказал Лазуткин.

По его словам, министерство «выстраивает свою деятельность приоритетно майским указам президента» и наблюдает в крае один из самых высоких по стране показатель обеспеченности кадрами. 

- Но если смотреть на другой показатель, сколько у нас работает врачей непосредственно с пациентом, то этот показатель низкий. Наблюдается нехватка врачей определенных специальностей, поэтому возникают очереди. Здесь надо что-то делать, чтобы навести кадровый баланс, - добавил министр.

Профанация или модернизация?

По мнению члена Общественной палаты Марины Савватеевой, центры «Академия здоровья» и «Карповка» - это передовые медицинские учреждения.

- Но говорить об этом, как о системном оздоровлении забайкальцев, профанация и «наведение тени на плетень»: по тем ценам, по которым оказываются услуги, эти учреждения большинству жителей недоступны. Основная масса людей, живущая у черты бедности, на перекладных добиралась до больницы села Ямкун и получала там реальное оздоровление. Позиция Общественной палаты – необходимо остановить процесс закрытия больниц восстановительного лечения. Санаторное лечение гарантировано государством, и лишать забайкальцев такого лечения нельзя, - уверенно заявила Марина Савватеева.

И министр тут же потребовал извинений.

- Мы по вопросу больницы поселка Ямкун собирались много раз, наметили ряд решений. Мы сменили там главного врача, на наш взгляд, наиболее современного, наиболее профессионально подготовленного. Увеличили объемы помощи. Неделю назад я был в Ямкуне и увидел, что ситуация потихоньку выправляется. Ни о каком закрытии речи нет. Ямкун мы не закрыли, - парировал  Михаил Лазуткин.

По его мнению, «профилактории не от хорошей жизни были переданы системе здравоохранения».

- Они сегодня, в ХХI веке, так и остались профилакториями. Там нет уникальных технологий. Поэтому, например, материальную базу больницы восстановительного лечения  №2 поселка Первомайский планируется передать в ведение минсоцзащиты. Всем специалистам КБВЛ №2 предложено трудоустройство или во вновь создаваемом учреждении, или в расположенной неподалеку краевой больнице №3, - пояснил Лазуткин.

Как ни пытались участники беседы убедить министра в исключительности этого медицинского учреждения, его ответ был однозначным: решение о закрытии  больницы восстановительного лечения №2 в поселке Первомайский уже принято. 

- Но я хочу вас заверить как министр: если больной нуждается в медицинской реабилитации, помощь в рамках полиса обязательного медицинского страхования в этих центрах будет оказываться бесплатно. Нужно прийти к врачу, если он даст направление на реабилитацию, то человек получит бесплатную помощь, - добавил министр.

«Загибайте пальцы!»

Приглашенные на встречу пациенты забайкальского здравоохранения не собирались сдаваться. «Страсти накалялись», люди нервничали, переходили на крик.

- Как только вы стали министром, у нас стали закрываться больницы. Нет в газетах информации, что у нас что-то новое строится, только закрывается, - такую претензию предъявил Михаилу Лазуткину один из участников встречи.

Подобного министр вытерпеть не мог, перебил выступающего требованием: «Подготовьте пальцы и загибайте их!».

- Первое - мы пустили первый забайкальский санитарный автомобиль. Проведена огромнейшая работа, и сегодня уже в серию поставлен еще десяток автомобилей. Кроме того, открыли новый кардиологический диспансер, сосудистые центры – и первичный, и региональный, противотуберкулезную больницу в Ясной на 150 коек, психиатрическую  больницу. У нас есть новые методы дистанционной диагностики: из очень отдаленных населенных пунктов, таких как Тупик, например, проводятся обследования с использованием сети Интернет и коммуникационных технологий больных, страдающих сердечнососудистыми заболеваниями. Такого нет нигде! – перечислил Михаил Лазуткин.

Мысленно загибая пальцы, я про себя отметила, что перечисленные медицинские учреждения строиться начали все же задолго до его назначения.

Негативно участники встречи высказались и о работе городских поликлиник, подняв, в частности, проблему очередей к узким специалистам.

- Да, давно назрели перемены. У нас избыточное количество поликлиник. Мы должны предоставить пациенту не только право выбора лечебного учреждения, что уже предусмотрено законом, но и дать возможность реализовать это право в нормальных условиях, не создавая искусственных барьеров. Этого не произойдет, если мы будем продолжать пытаться сохранить прежнюю, доставшуюся нам исторически, громоздкую систему, - согласился министр и пригласил жителей города к обсуждению вопросов реформирования сети поликлиник совместно с руководителями лечебных учреждений, учеными и экспертами.

«Санкции будут жесточайшие»

Не один человек, а сразу трое далеко немолодых людей пришли, чтобы спросить руководителя регионального минздрава, почему им отказывают в квоте на лечение жизненно необходимым препаратам Луцентис, применяемом в офтальмологии.

- Господин министр, я приехал издалека. Я пенсионер, проработавший более сорока лет, инвалид второй группы, диагноз - сахарный диабет. Я за последние два года потерял зрение на 60 %. Мне один раз выделили квоту на инъекцию Луцентисом, теперь отказывают. Одна инъекция стоит 35 тысяч рублей. Сначала я разорил дочь, потом сына, а лекарство необходимо, иначе я ослепну. На каком основании отказали в квоте? Платно, говорят, хоть сейчас, а бесплатно – нет, - рассказал министру житель Чернышевского района.

Один из пациентов, присутствующих на встрече, поставил на собственные средства уже 15 уколов, для этого продал машину и другое имущество.

- В Забайкальском крае сделать укол не представляется возможным бесплатно из средств обязательного медицинского страхования, потому что таких средств у нас нет. Но сегодня вы бесплатно можете получить это лечение в федеральных клиниках по квотам. Поэтому все, кто нуждается во введении Луцентиса, приходите к заместителю министра Ольге Анатольевне Дуровой (г. Чита, ул. Богомягкова, 23, 3 этаж, тел. 21-02-85 – авт.), решайте вопрос по квотам, и вам бесплатно проведут это лечение в федеральных клиниках, - заверил Михаил Лазуткин. 

Но вопрос остался – ведь не один человек пришел с такой проблемой, а трое, значит, все же или врачи путают региональную квоту с федеральной, или…

- Я допускаю, что кое-где кое-кто может порекомендовать провести лечение за плату, в этом случае вы, пожалуйста, сообщайте мне об этом, потому что у нас есть бесплатный ход. Только конкретно – фамилия, имя, отчество врача и пациента. Санкции будут жесточайшие. С этим делом нужно бороться! Если имеется государственная больница, есть оборудование, а вам говорят, что нужно сделать за плату в рабочий день, это неправильно. Это идет вразрез и моих личных установок, - сказал министр здравоохранения Забайкальского края, отвечая на мой мысленный вопрос.

Разговор был долгим. «Вода» лилась через край в длинных монологах министра, реплики присутствующих были чрезмерно эмоциональными. Как сказали члены Общественной палаты, все высказанные предложения и просьбы отразятся в резолюции, которую направят в профильное министерство. На все частные вопросы специалисты минздрава обещали ответить после окончания совещания.